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【广州肤康皮肤病研究院】疤痕一“切”了事?

发表于:2017-01-19 15:33 来源:广州肤康皮肤病医院 点击:

  疤友烦恼:

  @疤友:但是你知道吗?有很多疤痕是不能够“一切了事”的。

  1.疤痕疙瘩

疤痕图片

  疤痕疙瘩如果只是单纯的直接切除缝合,复发率几乎是95%。不仅如此,复发后的疤痕疙瘩较切除前扩大,故将其视为单纯直接切缝的绝对禁忌证。

  若与SRT-100照射、激素注射、激光等治疗方法结合时,手术直接切除缝合方可考虑。

  2.估计切除后直接缝合时有张力过大的疤痕

疤痕图片

  疤痕切除后的创面不同于一般外科良性肿物切除后的创面。

  切除疤痕后,由于疤痕的收缩,周围皮肤明显向两侧裂开,原位缝合时已经存在张力,若疤痕面积宽,虽经创缘游离但仍有较大张力者,即使勉强缝合,术后切口必然留下较宽疤痕,不符合疤痕治疗原则

  3.宽度较大的疤痕

疤痕图片

  疤痕切除后能否直接缝合?

  1.疤痕的宽度:切除疤痕的宽度又与疤痕的形状相关。线状或椭圆形疤痕切除的宽度与疤痕的宽度基本相等,而方形或不规则形疤痕,切除的宽度就要超过疤痕自身的宽度。

  2.疤痕周围与基底的条件:疤痕位于皮肤宽松的部位(如腹部),创缘下可以作较大程度游离,允许切除宽度相对宽一些,而在颧弓部,基底坚硬且上有下眼睑所在,切除的宽度则非常有限。

  否则不仅切口缝合时有张力,还可能造成周围器官移位变形,过宽的疤痕直接切除缝合则是禁忌的。

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