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广州肤康向您介绍关于皮肤瘙痒的问题

发表于:2017-03-09 10:31 来源:广州肤康皮肤病医院 点击:

  好多神剧里的男女主角都有过敏体质,好多都是对海鲜过敏,一吃虾就怎样怎样,浑身瘙痒,长疙瘩,呼吸急促,心跳加快等。这演绎使好多人认为皮肤瘙痒就必须禁止吃海鲜,对于喜欢吃海鲜的皮肤瘙痒者无疑是一大折磨。皮肤瘙痒真的就一点海鲜都不能吃么?其实不用那么舍弃你心爱的海鲜!

  关于瘙痒常见问题

  皮肤瘙痒是皮肤科门诊常见的一类疾病,占皮肤科门诊量一半以上。人的一生至少出现过一次瘙痒性疾病。在门诊时候经常会有患者问,瘙痒是怎么来的,是否应该禁食,是否应该做个过敏源检测等等,下面谈谈对瘙痒的粗浅认识。

  瘙痒可以定义为一种难以定位的、不能适应的、往往令人不愉快的主观感觉,可激发搔抓的欲望。瘙痒可以是持续性、阵发性或间断性,可以是局限性或泛发性的,根据时间长短又可以分为急性、亚急性、慢性。

  引起瘙痒的原因

  食物或药物过敏、寄生虫感染、感染(细菌、病毒、真菌)、物理化学因素、精神因素、内脏和全身性疾病等等。

  瘙痒能挠么?

  “痒”在医学上的定义为[引起抓挠欲望的不适感],也就是说挠痒是一种本能,劝说别人不要挠,反而是一件反人类的事情。

  但是摩擦抓挠会引起皮肤增厚、脱屑,挠破了还有可能出血甚至感染。但是医生还是要劝说患者不要挠,不要挠,不要挠,重要的事情说三遍。如果实在忍不住了就用指腹轻轻按一按,或者涂抹复方樟脑乳膏等安全止痒的药品。

  瘙痒是否会遗传?

  如果是因为过敏引起的瘙痒是有遗传倾向的,小儿过敏体质与遗传有相当大的关系,调查其后代患过敏性疾病的大约有1/2的机会;若父母皆有过敏性体质时,他们的小孩身患过敏性疾病可达90%以上。当然,如果自己曾经患过湿疹等过敏性疾病,也没有必要太过紧张,并不是所有的都会遗传,并不需要过度担心。

  瘙痒是否会传染?

  有一部分瘙痒,比如真菌、病毒感染引起的瘙痒是可以传染,如甲癣、足癣、股癣等,常常家庭里有多人同时患病,需要同时治疗。还有如疥疮,有传染性,在治疗上需要一家人同时治疗。而像湿疹、荨麻疹等过敏性疾病是没有传染性的,并不会通过日常的交谈、接触、甚至是共浴而传染,大家是可以放心,不需戒备甚至歧视。

  瘙痒时应该做哪些检查?

  单纯从瘙痒的症状是很难诊断出是什么疾病引起的,所以医生要根据十几、二十几年的专业知识和经验进行判断出可能的原因,并通过科学专业的检查来进行排除和诊断,常见的检查有血尿粪常规、生化全套、IgE,白带常规、组织病理检查、真菌镜检及培养、细菌培养、皮肤斑贴试验、肿瘤相关抗体、胸片、B超,必要时做过敏原检测等。虽然可以检查的项目很多,但不是所有的都检查,比如外阴瘙痒可能需要查一下白带常规及性激素水平,但就没有必要查肿瘤相关抗体及胸片等。

  是否需要做过敏原检测?

  如果是过敏引起的皮肤瘙痒,可以考虑行过敏原检测,但是结果仅供参考,万千世界可以产生过敏的原因很多,有些根本没有办法查到,有些查到过敏源也无法避免,而且目前世面上过敏原检测仪的准确度还需要进一步考证。

  关于禁食,不要刻意禁食,针对不同的疾病饮食也大不相同。

  1.如果是胆汁淤积引起的瘙痒时,过油腻、辛辣刺激性的食物尽量不吃。

  2.糖尿病引起的全身皮肤瘙痒,在控制血糖同时,需要严格控制含糖食物的摄入。

  3.如果是过敏性疾病如荨麻疹、皮炎湿疹等,就不要需要刻意禁食了。

  但吃到某种食物后皮疹加重,停掉后皮疹减轻,那该种食物有可能会产生过敏就不要吃了,否则不要禁食。很多人来看皮肤科,会告诉医生他/她有多久没有吃海鲜了,如果作为在海边生长的人,不吃海鲜无疑是一个巨大考验。

  瘙痒性疾病治疗?

  根据不同病因,去除病因治疗,然后根据情况可以给予口服及外用药物治疗,效果不佳者可以考虑给予口服免疫抑制剂如硫唑嘌呤、雷公藤、甲氨喋吟等,对于急性期或危重病人,可以口服或静滴激素类药物,但是对于慢性瘙痒性不建议使用口服或静滴激素药物治疗,停药后可引起反弹。

  瘙痒性疾病除药物治疗外,日常还有些需要注意的事项:

  1.寒冷性荨麻疹。在口服药物的情况下,不断重复、循序渐进的暴露于冷水、冷风中,从而诱导皮肤对冷的耐受性,可提高对该病治疗疗效;

  2.胆碱能性荨麻疹。可以配合运动,具体运动方法如每次运动到皮肤发热后,不再运动停下,下次再运动到皮肤发热,逐渐提高皮肤对热的耐受性;

  3.湿疹、特应性皮炎。平常洗澡不要过勤(特别冬季),不要使用碱性洗涤用品,洗澡过勤或者使用碱性过大的洗涤用品会洗去皮肤的油脂,没有了油脂的保护皮肤更干,瘙痒会更严重。洗澡后及时涂抹外用保湿霜,穿棉制内衣等。

  瘙痒不单纯是皮肤病的主要症状,也常常是某些内脏疾病的早期信号,切不可等闲视之。

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