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广州肤康医生对单频准分子光治疗进展期局限型白癜风评测

发表于:2016-08-23 14:56 来源:广州肤康皮肤病医院 点击:

 

 一、广州肤康中医特色皮肤专科研究对象

  2013年1月至2014年1月在我院门诊确诊的进展期局限型白癜风患者133例共231片皮损,诊断均符合白癜风诊断标准。入组患者白癜风疾病活动度评分(VIDA) 1 ~ 3分,其中2分71例,3分62例。皮损面积均小于体表面积的1%。皮损位于面颈部88片,躯干69片,四肢74片。

  二、广州肤康中医特色皮肤专科医生试验方法

  仪器采用单频准分子光,光斑6.1 cm × 3.1 cm,脉冲重复频率较大300 kHz。操作方法:根据部位及MED值决定治疗的起始剂量并开始治疗。每周治疗2次,共治疗25 ~ 40次。每次治疗增减剂量按照红斑持续时间而定。记录所有患者的的治疗方案、治疗后反应、皮损开始出现复色时的治疗次数。治疗前及每治疗10次对患者进行复色评价并留取影像资料。随访3个月。

  三、广州肤康中医特色皮肤专科医生得出结果

  231片皮损痊愈74片,显效84片,显效率68.40%,率89.61%。治疗结束后随访3个月,痊愈皮损均未见复发。231片皮损中,面颈部皮损显效率82.95%,躯干部为68.12%,四肢为51.35%,3组比较,χ2 = 17.57,P< 0.01;各组间差异均有统计学意义(P< 0.05或0.01)。所有有黑素再生的皮损中,面颈部较早出现黑素,开始复色时的治疗次数为(5.29 &viewmn; 1.52)次;躯干次之,为(8.44 &viewmn; 1.43)次;四肢较慢,为(10.81 &viewmn; 1.79)次,各部位间差异有统计学意义(F = 220.86,P< 0.05)。VIDA 2分组患者皮损显效率78.57%,高于3分组患者皮损显效率(56.19%),差异有统计学意义(Z = 2.18,P< 0.05)。

  主要不良反应为照射后12 ~ 24 h治疗部位的细小水疱及疼痛,发生率为0.02%,术后瘙痒或皮肤干燥发生率44.06%。

  四、广州肤康中医特色皮肤专科医生讨论

  对于病程在1年内的进展期局限型白癜风患者,308 nm单频准分子光安全性好,依从性高,但治疗次数不少于24次非常必要。对于肢端及关节等部位皮损,可以考虑通过联合激光、等离子或皮肤磨削术等其他物理方法,增加单频准分子光的透入,同时延长疗程,以增强。对于完成25次治疗后仍未见复色的皮损,建议联合或改用其他疗法。

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