一、广州肤康中医特色皮肤专科研究对象

　　2013年1月至2014年1月在我院门诊确诊的进展期局限型白癜风患者133例共231片皮损，诊断均符合白癜风诊断标准。入组患者白癜风疾病活动度评分(VIDA) 1 ~ 3分，其中2分71例，3分62例。皮损面积均小于体表面积的1%。皮损位于面颈部88片，躯干69片，四肢74片。

　　二、广州肤康中医特色皮肤专科医生试验方法

　　仪器采用单频准分子光，光斑6.1 cm × 3.1 cm，脉冲重复频率较大300 kHz。操作方法：根据部位及MED值决定治疗的起始剂量并开始治疗。每周治疗2次，共治疗25 ~ 40次。每次治疗增减剂量按照红斑持续时间而定。记录所有患者的的治疗方案、治疗后反应、皮损开始出现复色时的治疗次数。治疗前及每治疗10次对患者进行复色评价并留取影像资料。随访3个月。

　　三、广州肤康中医特色皮肤专科医生得出结果

　　231片皮损痊愈74片，显效84片，显效率68.40%，率89.61%。治疗结束后随访3个月，痊愈皮损均未见复发。231片皮损中，面颈部皮损显效率82.95%，躯干部为68.12%，四肢为51.35%，3组比较，χ2 = 17.57，P< 0.01;各组间差异均有统计学意义(P< 0.05或0.01)。所有有黑素再生的皮损中，面颈部较早出现黑素，开始复色时的治疗次数为(5.29 &viewmn; 1.52)次;躯干次之，为(8.44 &viewmn; 1.43)次;四肢较慢，为(10.81 &viewmn; 1.79)次，各部位间差异有统计学意义(F = 220.86，P< 0.05)。VIDA 2分组患者皮损显效率78.57%，高于3分组患者皮损显效率(56.19%)，差异有统计学意义(Z = 2.18，P< 0.05)。

　　主要不良反应为照射后12 ~ 24 h治疗部位的细小水疱及疼痛，发生率为0.02%，术后瘙痒或皮肤干燥发生率44.06%。

　　四、广州肤康中医特色皮肤专科医生讨论

　　对于病程在1年内的进展期局限型白癜风患者，308 nm单频准分子光安全性好，依从性高，但治疗次数不少于24次非常必要。对于肢端及关节等部位皮损，可以考虑通过联合激光、等离子或皮肤磨削术等其他物理方法，增加单频准分子光的透入，同时延长疗程，以增强。对于完成25次治疗后仍未见复色的皮损，建议联合或改用其他疗法。